Здоровье

Обморок – он опасен? Что вызывает обморок, как его предотвратить и что делать в экстренном случае

Обморок всегда связан с падением давления в сосудах, по которым кровь поступает к голове, а в некоторых ситуациях может замедлиться работа сердца. Есть люди, предрасположенные к потере сознания, например, при виде крови или скоплении людей в душных местах. Помимо риска травмы (например, головы), обморок обычно протекает в легкой форме и не связан с серьезными последствиями. Каковы причины обморока, как их диагностировать и предотвратить?

Что такое обморок?

В медицине обморок означает бессознательное состояние, которое наступает внезапно и быстро проходит. Люди с нарушением кровообращения внезапно теряют сознание. Обморок обычно длится всего несколько секунд и редко — несколько минут.

Причина нарушения кровообращения обычно заключается в том, что мозг не получает достаточное количество кислорода. В горизонтальном положении в мозг автоматически поступает больше крови и человек обычно быстро поправляется. Есть несколько причин внезапного обморока.

Важно: причина внезапной потери сознания обязательно должна быть выяснена у врача. Даже если обморок часто безвреден, за ним может стоять серьезное заболевание.

Насколько опасны обмороки?

В большинстве случаев обмороки не опасны. Бессознательное состояние обычно исчезает через несколько секунд, и у пострадавших больше не возникает симптомов. Обморок может быть опасен, если человек, потерявший сознание, неконтролируемо упадет и при этом получит травму.

Однако пострадавшим следует попытаться выяснить причину обморока. Поскольку даже когда обморок прошел, основное заболевание, которое его вызвало, может быть серьезным.

Обморок во время беременности

Во время беременности женщина может потерять сознание, если ребенок надавливает на нижнюю полую вену в брюшной полости, тем самым нарушая приток крови к сердцу. Врачи говорят о синдроме полой вены. Обычно это происходит в последнем триместре беременности. Такое обморочное состояние при беременности может быть опасным, если длится долго. Все потому, что у матери нарушается кровообращение и ребенок не получает должного снабжения.

Причины обморока

Врачи в основном различают три типа обморока:

  • рефлекторный;
  • ортостатический;
  • сердечный.

Различные причины — рефлекторный обморок

Рефлекторный является наиболее распространенной формой внезапного обморока. Что именно приводит к нему, точно не известно. Однако существуют различные подформы рефлекторного обморока. К ним относится, в частности, нейрокардиогенный (также называемый вазовагальным), возникающий преимущественно у молодых здоровых людей.

Обморок возникает из-за рефлекса, вызванного психологическим стрессом, влияющим на кровообращение. Психическое напряжение может появиться из-за страха, ужаса или боли. Стресс, связанный с кровообращением, может быть также вызван, например, слишком длительным стоянием. Последующий рефлекс расширяет кровеносные сосуды, замедляет сердцебиение и таким образом приводит к нарушению подачи кислорода в мозг.

Другой подвид рефлекторного обморока — так называемый ситуационный обморок. Он связан с определенными событиями. Какая-либо ситуация вызывает ту же рефлекторную реакцию, что и при классическом нейрокардиогенном обмороке. Причиной потери сознания может быть кашель (кашлевой синкоп), чихание или смех. Он также может случиться после высоких физических нагрузок или во время дефекации.

Кровообращение — ортостатический обморок

Врачи отличают ортостатический обморок от рефлекторного. Он возникает, когда кто-то ложится, садится или становится на колени, а затем встает. В результате кровь перемещается в более глубокие части тела. Затем организм обычно сжимает кровеносные сосуды и ускоряет пульс, чтобы обеспечить адекватный приток крови к мозгу.

Однако у некоторых людей эта адаптивная реакция нарушена различными факторами и заболеваниями. Быстрое вставание может стать причиной нарушения кровообращения. У молодых людей такой обморок встречается довольно редко, чаще страдают люди старшего возраста.

Сердце — сердечный обморок

При сердечном обмороке причиной является само сердце. Сердечная аритмия, при которой сердце бьется слишком медленно или слишком быстро, вызывает нарушение кровообращения. Эта форма обморока очень опасна, в редких случаях может привести к полной остановке сердечно-сосудистой системы.

Другие причины обморока

Потеря сознания также может иметь психологические причины, в таком случае врачи часто говорят о психогенном обмороке. Кроме того, также существует множество обмороков неясного генеза, при которых не обнаруживается триггер.

У некоторых людей обмороки происходят конвульсивно. Это означает, что они повторяются снова и снова. В таком случае врачи диагностируют рецидивирующий синкопе.

Обморок – диагностика причины

Самый важный и первый шаг в диагностике причины обморока врачом — опрос пациента. Врач интересуется точными обстоятельствами. Важна ситуация, при которой произошла внезапная потеря сознания — например, пострадавший резко встал, находился в стрессовой ситуации или спокойно лежал в постели.

Если есть подозрение, что обморок был вызван не стрессом или определенным раздражителем, а нарушением работы сердца, дальнейшие исследования неизбежны. К ним относятся

  • УЗИ сердца;
  • Электрокардиограмма (ЭКГ);
  • Длительная ЭКГ (несколько дней);
  • Использование регистратора событий.

При подозрении на вазовагальный обморок, при котором потеря сознания вызвана длительным стоянием, страхом или болью, врач может провести осмотр с помощью наклонного стола, чтобы диагностировать обморок.

Пациент пристегивается в горизонтальном положении к кушетке. Затем его поднимают вертикально. Кроме того, врач может внутривенно ввести гипотензивный препарат. При этом у пациента измеряются артериальное давление и пульс. Если оба значения в какой-то степени снижаются при подъеме или пациент чувствует, что теряет сознание, тест положительный. Если же этого не происходит в течение 45 минут, результат отрицательный.

Если у пострадавшего обморок случился впервые и нет никаких признаков участия сердца, как правило, нет необходимости в дальнейшей диагностике. Врач и пациент ждут, не повторится ли внезапный обморок снова.

Что делать в случае обморока?

Лечение зависит от того, что вызвало потерю сознания. В случае вазовагального синдрома, при котором обморок вызван длительным стоянием, страхом или болью, помогут избегание соответствующих запускающих стимулов и тренировка выносливости, а следовательно, кровообращения.

Если это сердечный обморок, лечение будет зависеть от того, что именно влияет на сердце и вызывает потерю сознания. Врачи лечат аритмию, порок сердца или другие заболевания с помощью соответствующих вариантов терапии.

Первая помощь при обмороке

Для людей, находящихся рядом с человеком, потерявшим сознание, в этот момент возникает вопрос — что делать? Первый шаг в оказании помощи должен заключаться в наблюдении: быстро ли пришел в сознание пострадавший и реагирует ли на обращение к нему. В большинстве случаев это происходит, поскольку падение снова улучшает приток крови к мозгу. Пострадавшему также можно помочь, слегка приподняв его ноги.

  • Если человек, потерявший сознание, не реагирует, следует немедленно вызвать скорую помощь.
  • Кроме того, его следует уложить в устойчивое боковое положение.
  • Если перестал дышать, необходимо немедленно начать компрессионные сжатия грудной клетки и подождать, пока не прибудет врач скорой помощи.
  • В любом случае врач должен выяснить причину внезапного обморока.

Предотвращение обморока

Люди, страдающие частыми обмороками, могут использовать несколько способов поведения, чтобы предотвратить потерю сознания или, по крайней мере, снизить вероятность ее возникновения.

  • Если причиной обморока является слабое кровообращение: упражнения, душ с чередованием холодной и теплой воды, посещение сауны.
  • Избегание запускающих стимулов: в зависимости от типа обмороков — длительного стояния, боли или тревожности.
  • При первых признаках приближающегося обморока: лягте или хотя бы сядьте. Также могут помочь скрещивание ног, приседание на корточки или напряжение мышц рук, ног, брюшного пресса и ягодиц.

1 комментарий

Добавить комментарий

Заполните поля или щелкните по значку, чтобы оставить свой комментарий:

Логотип WordPress.com

Для комментария используется ваша учётная запись WordPress.com. Выход /  Изменить )

Google photo

Для комментария используется ваша учётная запись Google. Выход /  Изменить )

Фотография Twitter

Для комментария используется ваша учётная запись Twitter. Выход /  Изменить )

Фотография Facebook

Для комментария используется ваша учётная запись Facebook. Выход /  Изменить )

Connecting to %s

%d такие блоггеры, как: